En grec se trouve le mot "Scolios", qui se traduit par "tordu". Avec ce mot, les médecins désignent la courbure de la colonne vertébrale. De plus, toute courbure, à savoir la déviation latérale de l'axe vertical de la colonne vertébrale. Le fait est que normalement notre colonne vertébrale n'est pas parfaitement uniforme. Les courbes disponibles à l'avant et au postérieur (lithose et kyphose) protègent notre colonne des charges excessives tout en gardant le corps dans une certaine position lorsqu'ils se déplacent et portent des poids. Les processus négatifs de notre corps sont développés uniquement dans les cas où ces cyphose et ces LAND sont exprimés en plus de la norme autorisée.
Les principaux problèmes
Cependant, même un petit degré de courbes latérales (scoliose) de la colonne vertébrale est toujours une pathologie. Et le point n'est pas seul dans un défaut cosmétique. Bien qu'une apparence répugnante caractéristique avec une scoliose prononcée ou progressive soit toujours une tragédie pour une personne qui cherche à vivre une qualité complète de haute qualité. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes enfants. En fait, c'est dans la période des enfants et des jeunes (jusqu'à 15 à 16 ans) qu'une partie importante de la scoliose est diagnostiquée.
Le principal problème est qu'en raison d'un changement de configuration et de volume de la poitrine avec une courbure latérale prononcée, les organes internes souffrent toujours (cœur, poumons, estomac, foie, intestins, grandes verres). Chez les hommes, la tolérance à l'effort physique diminue, les femmes ont des problèmes de conception, de grossesse et de maternité. De plus, très souvent la déformation latérale de la colonne vertébrale n'est que la partie superficielle de l'iceberg, qui est le signe d'une pathologie beaucoup plus grave: tumeur, tuberculose, troubles endocriniens.
Raisons
Alors pourquoi la colonne est-elle des déformations? Avant de répondre à la question, vous devez décider des types de scoliose. Dans son noyau, la scoliose peut être structurelle et non structurelle. La scoliose structurelle se développe en raison de changements anatomiques dans la structure du tissu osseux des vertèbres, ainsi que des muscles, des nerfs et de l'appareil ligament situé à proximité. Ces courbures peuvent être acquises et congénitales, et environ un quart de la scoliose diagnostiquée représentent ce dernier.
Parmi les principales raisons du développement de la scoliose structurelle, ils distinguent:
- Mastes de développement intra-utérins qui conduisent à des troubles dysplasiques d'une ou plusieurs vertèbres
- Anomalies du développement de la poitrine congénitale: manque de côtes, côtes supplémentaires
- Pathologie congénitale du tissu conjonctif: neurofibromatose, syndrome d'Ivan
- Miss cérébral
- Ostéoporose (tisage osseux) de la colonne dans les ricottes, maladies des glandes parathyroïdiennes, manque de consommation de calcium avec de la nourriture avec de la nourriture
- Ostéomyélite des vertèbres
- Changements distribués dans les muscles cervicaux, thoraciques et lombaires
- Tuberculose dommage aux vertèbres
- Blessures à la colonne
- Tumeurs de la colonne vertébrale.
La scoliose non structurelle, comme suit le nom, sont les écarts latéraux de l'axe de la colonne vertébrale avec la structure sans changements de vertèbres. En règle générale, cette scoliose est acquise plus fréquemment à l'exception des cas dans lesquels la courbure est de nature compensatoire avec des défauts anatomiques congénitaux du bassin ou des membres inférieurs. Les causes d'une telle scoliose sont plus fréquemment:
- Lésions pelviennes et membres inférieurs
- Défauts congénitaux du bassin et des membres inférieurs
- Posture constante inadéquate dans les écoliers
- Maladies des organes internes avec syndrome de douleur exprimée de manière asymétrique
- Inflammation musculaire (myosites)
- Brûle, cicatrices en tissu doux d'un côté.
Dans ces cas, pour éliminer la courbure de la colonne vertébrale, il suffit de guérir la maladie sous-jacente et, par conséquent, de nombreuses scoliose non structurales sont facilement réversibles. En ce sens, certains médecins ont tendance à ne pas considérer les déformations non structurales pour la scoliose en général.
Récemment, les cas de développement de la scoliose avec des causes peu clairs sont devenus plus fréquents. C'est la scoliose idiopathique appelée comme celle-ci. Il se produit dans les années de la jeunesse, pendant la période de croissance rapide du corps. De plus, les filles souffrent de scoliose idiopathique plusieurs fois plus souvent que les jeunes hommes. Apparemment, cela est dû aux muscles relativement faibles de l'arrière de la femelle, qui ne peuvent pas enfermer la colonne dans un cadre musculaire complet. Une alimentation déséquilibrée à faibles sels de calcium et une passion générale pour les jeunes avec des boissons gazeuses jouent un rôle final dans le développement de la scoliose idiopathique. Comme vous le savez, le dioxyde de carbone dans les bulles et l'acide orthophosphatique dans les inclusions synthétiques contribue à la lixiviation des sels de calcium du corps.
Variétés et titres
Selon l'emplacement, la scoliose peut être cervicale, thoracique, lombaire ou mélangée (cervical, Lumbosacro). Il est possible d'avoir une ou plusieurs arcs de courbure. En ce sens, la scoliose sous forme de c (avec 1 arc), sous la forme de S (avec 2 arches) et sous forme de z (avec 3 arcs) se distingue. Très probablement, la présence de 2 ou 3 arches est compensatoire. Avec une scoliose en forme de C, l'axe de la colonne vertébrale s'écarte. Dans un effort pour compenser cela, la colonne se plie dans la direction opposée. En ce sens, la scoliose est divisée en compensée et non compensée. Dans la courbure vertébrale compensée, une ligne verticale basse de la septième vertèbre cervicale passe par le pli entre les fesses.
La courbure de la colonne est souvent combinée. Par exemple, dans la région thoracique, en plus de la courbure latérale, une cyphose pathologique est observée, ou simplement une bosse. Dans ces cas, parlant de kyphoscoliose thoracique. De plus, avec de grands degrés de scoliose, en plus du déplacement latéral des vertèbres, Thuria est observée. Dans une traduction littérale, cela signifie une torsion. En fait, avec de nombreuses scoliose, le tissu osseux vertébral est tordu le long de l'axe vertical.
Selon la taille de l'angle de l'arc de la courbure, 4 degrés de scoliose se distinguent:
- 1 grade - L'angle de courbure ne dépasse pas 10 degrés. L'asymétrie dans les yeux n'est pratiquement pas déterminée. Le stopop, le niveau de conception de la ceinture d'épaule, fait attention.
- 2 degrés - L'angle de courbure est de 11 à 25 degrés. En ce sens, les vertèbres sont déjà observées. Il y a une asymétrie du ruban à l'épaule et du bassin visible dans l'œil. En raison de la tension musculaire pathologique, un rouleau musculaire se forme dans la région lombaire du côté concave et dans la poitrine avec un convexe.
- 3 degrés - Wrtification est de 26 à 50 degrés. Déformation visible de la poitrine: l'ouest des espaces intercostaux C du côté concave de la courbure et volumineux avec convex. Affaiblissement de la presse abdominale, formation d'une bosse interne.
- 4 degrés - L'angle de courbure et dépasse 50 degrés. Un défaut cosmétique et tous les signes précédents sont exprimés. Faible tolérabilité même d'un petit effort physique. En plus du système musculo-squelettique, les organes internes souffrent.
L'angle peut varier en fonction de la position du corps, tandis que la scoliose stable et instable se distingue. Avec une scoliose instable, elle diminue dans la position du menteur lorsque la charge dans la colonne vertébrale diminue. Avec une courbure stable de la colonne, cette valeur reste inchangée.
Symptômes
Récemment, les orthopédistes utilisent souvent le terme «maladie scoliotique». Et indiquent un complexe de changements négatifs qui se produisent dans le corps pendant la courbure de la colonne vertébrale. En règle générale, la maladie scolaire se développe dans l'enfance et l'adolescence, lors de la formation du système musculo-squelettique. À l'heure actuelle, il y a une forte probabilité que la scoliose progresse.
Apparemment, les disques intervertébraux jouent un rôle important dans l'augmentation de l'angle de courbure. Avec un déplacement latéral, le disque subit une pression inégale des corps vertébraux. Du côté concave, cette pression est plus grande, avec un convexe, moins. En conséquence, le disque s'étend encore plus de la scoliose, une tension musculaire pathologique (rouleau musclé) et la torsion des vertèbres sont créées, tout cela conduit à l'apparition des hernies en disque et à une augmentation supplémentaire de l'angle de courbure.
Avec la colonne vertébrale avec une maladie scoliotique, la poitrine change en deuxième place. La côte so se forme, du côté convexe de la courbure, les espaces intercostaux se dilatent et du concave, au contraire, ils sont semés. Avec la scoliose de quatrième année, la déformation de la poitrine est si prononcée que les côtes inférieures du côté de la courbure sont en contact avec l'aviron de l'os iliaque.
En raison de la déformation sévère de la poitrine, une excursion complète est difficile pendant la respiration. En conséquence, le corps atteint de scoliose sévère ne reçoit pas la quantité requise d'oxygène: l'hypoxie chronique appelée SO se développe avec une violation de tous les processus métaboliques du corps. La pathologie est aggravée par le fait que le volume interne et la forme du changement de cavité thoracique. En raison de cela, la circulation sanguine est modifiée à travers les vaisseaux, les poumons souffrent, la forme des changements cardiaques, une défaillance cardiovasculaire chronique se développe.
Des changements similaires se produisent dans les organes abdominaux pour la scoliose lombaire et lombo-sacrée. Les moteurs d'estomac et les intestins sont réduits avec une insuffisance enzymatique postérieure des glandes digestives. Tout cela aggrave uniquement les troubles métaboliques. Ces violations conduisent souvent à la maturation sexuelle tardive des garçons et des filles. De plus, en raison de la scoliose lombaire, le bassin se courbe pour la deuxième fois. Cela crée des problèmes pour les futures mères avec gestation et maternité.
Diagnostic
Le diagnostic de scoliose, en particulier de grands degrés, en règle générale, n'est pas difficile. Pour détecter la déformation de la colonne vertébrale, un examen visuel commun est souvent suffisant. La courbure visible des contours de la colonne, l'asymétrie de la taille de l'épaule, les angles des omoplates, la courbure secondaire du bassin et le raccourcissement du membre inférieur sur le côté de la courbure sont notables.
En présence d'au moins un de ces signes, la radiographie de la colonne vertébrale est indiquée. La ligne X détermine la configuration, le degré et l'emplacement de la courbure. Pendant l'inspection et l'examen radiologique, il est possible de déterminer si la scoliose est compensée et stable. Récemment, une méthode de recherche qualitativement nouvelle de la résonance de résonance magnétique de la colonne vertébrale (IRM) a été prolongée, au cours de laquelle une image à trois dimensions de la colonne vertébrale peut être obtenue sur l'écran du moniteur. Avec des courbures importantes, il est nécessaire d'étudier le travail des organes internes: effectuer une spirométrie, une électrocardiographie et effectuer une échographie du cœur et des organes internes.
Traitement
Le traitement de la scoliose peut être effectué de manière conservatrice et rapidement. Les méthodes conservatrices comprennent le traitement pharmacologique, le massage, les procédures physiothérapeutiques et la thérapie manuelle. Il convient de tenir compte du fait que la formation finale de la colonne se termine à l'âge de 20 ans, et après cet âge, la correction de la courbure est presque impossible. Avec 1 à 2 degrés scoliose, les efforts sont destinés à réaliser la configuration initiale et normale de la colonne vertébrale. Avec la scoliose prononcée de la troisième à la 4e année, cela est inaccessible, l'essentiel ici est de stabiliser la colonne et d'empêcher la progression de la scoliose.
Les médicaments (condoprotecteurs, vitamines, renforcement général du renforcement) dans le traitement de la scoliose ne jouent qu'un rôle auxiliaire. Pour renforcer les muscles, éliminez le rouleau musculaire et même dans une large mesure pour stabiliser la colonne vertébrale à l'aide de massage et de thérapie manuelle. Les exercices de physiothérapie donnent un bon effet. Mais ici, avec un effort physique inapproprié, l'instabilité de la colonne vertébrale augmente et la scoliose progresse. Par conséquent, un ensemble d'exercices est développé pour chaque patient individuellement, en tenant compte de l'emplacement et de la gravité de la courbure. Avec un grand degré de scoliose, de race, d'exercices de force, de sauts, les jeux de plein air sont contre-indiqués.
Un très bon résultat donne une correction par la position: la pose optimale qui contribue à la normalisation de la position est créée. Pour cela, des dispositifs spéciaux, des berceaux orthopédiques dans lesquels les jeunes patients passent une partie importante de leur temps sont utilisés. Avec l'inefficacité des mesures conservatrices, la progression de la courbure est indiquée, le traitement chirurgical destiné à stabiliser la colonne vertébrale. La correction chirurgicale n'est pas indiquée dans la petite enfance, elle est effectuée à l'adolescence, lorsque la formation de colonnes est presque terminée.